0088 可惜不能来一发正能量 (2-1)

“燃烧我的卡路里！”郑仁换好衣服，还没走进手术室，就听到一个中二的声音在高喊。

这肯定是楚嫣之，现在她也只能燃烧卡路里了，毕竟一夜没睡。

走进手术室，谢伊人已经穿好衣服，站在器械台前清点器械数。

郑仁去洗手，回来消毒的时候问到：“他们喝了多少？”

“一人十一箱，最后把小龙虾店的大绿棒子都喝光了。”楚嫣之夸张的张开手臂，想要形容一下箱子的高度，但最后还是失败了。

“真是找死。”郑仁一边消毒，一边狠狠的骂了一句。

“苏云的事儿。”楚嫣之是那种为数不多对苏云的魅力没有感知的人，她马上把锅甩给苏云，“我劝了好多次，都是他非要喝。”

“唉。”郑仁叹了口气。

希望苏云能吸取教训吧，别以为女生就不能喝，再这么下去，早晚有一天他得被常悦喝的大小便失禁。

消毒，铺置无菌单，穿手术衣，再铺一层无菌单，郑仁站在无影灯下，准备手术。

他手里的手术刀有些亮。

切口没有按照标准的阑尾切口取，也没有像阑尾之夜那样，弄一个小切口。

郑仁在右侧腹直肌旁取了一个将近10的切口。

因为患者很瘦，所以切开后，简单分离皮下组织、肌肉，就到了腹膜层。

郑仁皱眉，肉眼可见，患者的腹膜已经变成黑色。也就是说，感染的时间已经很长了，至少超过三天。

这人的生命力还真是旺盛，能把阑尾炎挺到穿孔，又挺到急性腹膜炎。要知道，阑尾穿孔的剧烈疼痛可不是每一个人都能忍受的。

郑仁伸手，戴套的吸引器拍到他的手上。

杏林园直播间里，直播进行中。

因为是凌晨，所以人数比较少，只有几百人。

是的，人数比较少。一般情况，现在这个无名号开直播，至少都有上千人在场观摩。

腹膜竟然是黑色的，这感染还有得治么？

大神也会掏粪啊，还以为大神是肝胆胰外科的呢。

少年郎，你刚来的是不？大神一夜做了49台阑尾炎的神迹膜拜了没？

毫无疑问，打开腹膜后的第一个瞬间要把吸引器插进去，吸出腹腔里的脓液、消化液、食物残渣，以免流出，造成二次污染。

好奇怪，为什么没看到食物残渣？

是哦，前几天我做了一例胃穿孔，还有成块的肉呢。

大神简直太欧了，摆明了要掏粪，打开一看却干干净净。

吸引器里吸出了脓液和渗出液，却没有食物残渣和粪便。

郑仁心里不太好受，虽然手术的难度降低了，但这意味着躺在手术台上的这个人已经三到五天没有吃饭。

难怪他骨架很大，可是却瘦骨嶙峋。

吸干净腹腔里的脓液和渗出液后，郑仁做腹膜保护，谨慎的打开腹腔。

一大根黑乎乎的阑尾出现在手术术野里。

阑尾根部有一个穿孔，穿孔周围已经坏疽碳化。

郑仁小心的剥离阑尾周围组织，动作要比从前做的任何手术都要慢一倍以上。

已经碳化的组织特别脆，加上和周围组织黏连了好多天，一个不小心，剥离碳化的坏疽组织的时候就会对周围组织造成不可逆的损伤。

虽然周围组织看起来一片苍白，凄惨无比，但好歹没有坏疽，还有康复的可能不是。

看的好紧张这里是阑尾动脉吧，坏疽后的阑尾动脉不会喷出血来吧。

你是不是医生，坏疽后阑尾动脉会收缩，局部封闭。只要结扎稳妥，是不会出血的。难点在于怎么结扎结实，阑尾动脉上面没有坏疽的位置水肿可真重啊。一个不谨慎，等水肿消除，结扎的线结就会脱落。

缝两针倒是也可以，但力度不好掌握，稍微不注意就会出现撕裂。

很快，直播间里的医生们开始专注的讨论起病情来。相互之间探讨，的确可以突破个人的局限性。郑仁还没有做到结扎阑尾动脉的位置，他们就已经讨论出手术的难点在哪里了。

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