第十三章 慧眼识珠！ (2-1)

方云则是在做完手法复位后，就松开了自己的双手，然后对病人示范并建议说：“你试着动一哈手。”

病人骂了起来：“痛得像卵。形的！动个毛。”

湘州属于文明未开化之地，这已经算文明的称呼了，没直接问候亲属。

“动不了。”MMP，他歪着头，等哈你看我儿子来了打不打你满…

方云继续忙解释：“你刚刚的疼痛，是复位过程产生的。”

“复位后就会消失，你原来脱位的疼痛也缓解了。”

“你觉得我讲得对不对？”方云一边说，一边比划。

病人听到这话，才来得及去体悟胳膊处疼痛之后的变化，当即神色便稍稍好转一些。

紧接着眼珠子转了一圈，狐疑般看向方云，脸色仍有点难看。

“没事，你试着动一动，之前是脱位，活动受限，你动不了，现在是复位上去了，你就能动了。”

“来，学我这样，慢慢把手往上面抬。”方云做起示范。

病人这才将信将疑，因为方云说的话，全都一一找到了对应。

于是患者就将信将疑地开始了活动左手！自己的感觉不会骗自己，的确是不那么痛了。

慢慢往上抬起一点。

抬上来了，不痛。

之前抬不上来的。

然后他把倒拐子又外展了试探，也还行，不痛。

上举，也举起来了。

不痛。

顿时他的语气就好多了：“方医生，胡主任？我这，是不是好了？”

事实胜于雄辩啊，能把他的病治好，还能什么都说得很准，这是医术好啊。

动作就是孟浪了些。

“是不是可以不做手术了？我都不痛了。”

他能够理解的病好没好，就是痛不痛啊。

方云闻言就回说：“您之前是关节脱位，关节脱位最主要的症状就是疼痛和活动受限。”

“也就是动不了的意思。治疗有效的表现，就是你觉得疼痛缓解和活动恢复。”

“你也都感觉到了，而且自己活动了。对吧。但是，你等会儿还得再去拍个复位后的X线复查一下，就能得到最标准的结果。”

“我刚刚之所以趁你不备，是为了减轻你的防备，减少戒备性的肌肉收缩力量，不然的话，你就会怕，你怕了我就复位不上去……”方云耐心解释。

这话与刚刚与病人交流的时候，又略有不同。

这话不仅仅是对病人说，还是在给邢周与胡广华等人解释。

病人只是对着方云傻笑，也不打断方云所说的他根本听不懂的话。

不要手术，这可是大好事哦。

方云接着继续详细地解释，有些话对病人解释清楚就好了，但是对于胡广华和邢周二人，这就还不够：“胡主任，邢老师。”

“上次我跟过邢周老师的手法复位，回去后我就查了一些资料。”

“关节脱位病人复位的难点就是，因为关节不在位，导致了患者疼痛且持续性纤颤，疼痛的刺激还会让肌肉处于持续性收缩的状态。我们在复位的过程中，持续牵引和麻醉及肌松药的使用，就是为了对此力量进行拮抗。”

“有老师做过临床研究，患者自主戒备性产生的保护性收缩力，还要大于因为疼痛产生的应激性的收缩力量。”

“因此，在条件不足，没有麻醉与使用肌松药物的情况下，让患者放下戒备，降低自主性产生的保护欲，从而出其不意地进行复位，是比较好的复位时机。”

说到这，方云继续补充了一句：“我做肩关节脱位的手法复位极少，因此可能比不过邢老师和胡主任你们的经验累积，所以只能借用一些可利用的客观因素，以此来增加复位的成功率。”

“算是取了巧。”

方云说的这话，算是自谦，也是一种对自己的保护。

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