484.转折 (4-3)

有的患者在术后，才想起自己之前走路老是脚底疼，走不到两根电线杆的距离，脚底就像踩了钉子一样，扎得生疼。现在没有了。

专家表示，这种症状虽然不多见，但并不是个例，很多患者都反映会出现脚底针刺一样的疼痛。

04

睁不开眼睛

曾有一位中年男性患者，8年睁不开眼睛，四处求医。后来为他检查评估之后，发现是心衰。造影检查，心脏上的一根重要血管，前降支，堵了99。马上手术通开。术后神奇的是，病人的眼睛睁开了。

虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系，但专家提醒，如果眼睛突然看不清了，甚至睁不开了，也要关注一下心脏。

05

左腿酸麻胀疼

左腿酸胀，对于高危人群，也要警惕心梗。有患者感到一侧腿一直酸麻胀疼，针灸拔罐都没什么用。直到体检发现心血管堵塞，术后患者腿酸麻胀痛的症状消失了。

06

胸口被胶带缠绕

胸口感觉被胶带缠绕，或有一种被束缚感，要当心是心梗的预兆。

07

牙痛

牙痛，尤其是高危人群，先要排除心肌缺血的问题，尤其是牙痛的部位确实存在牙病，特别容易误诊漏诊。

08

头晕

头晕是很多疾病中都能见到的症状，也可能是心梗的征兆。

09

肩胛骨疼

部分患者会误认为是类风湿，最后经过全面检查发现是心血管的问题。因此，高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意，这可能是心梗的征兆。

10

左上肢无力

左上肢无力的情况并不是个例，很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受，酸胀，有的使不上力气，检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后，症状很快消失。

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突然变懒，乏力

这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其它心梗症状与不适，唯一的感觉就是乏力，嗜睡，不想动，这时就要高度警惕心肌缺血问题。

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头疼

高危人群伴有头疼的，也要注意可能是心梗的征兆。

所以对于心梗，不能只关注是否心疼、胸闷。记住这些，我们就能在巨大危机来临之前，识别早期信号，及早采取措施，避免日后生命和财产的巨大损失。

最后，记住：一旦出现心梗征兆立即拨打120！抢救心梗这样突发的凶险疾病，时间就是生命。

下面是昨晚那个病历的后续

先天性梅毒

近年该症在临床上有所发现。部分病例可见持续性黄疸存在，脾脏肿大。可根据梅毒的其他症状、父母病史、母亲和婴儿的康华氏反应、长骨的线病变表现等，多可获得诊断。

其他原因所致黄疸

如先天性非溶血性黄疸，间接胆红素增高型br综合征的重型，暂时性家族性高胆红素血症rs综合征、生理性黄疸、窒息、颅内出血、低血糖症、头颅血肿或其他部分皮下血肿、早产、新生儿感染、败血症、半乳糖血症、甲状腺功能低下的克汀病等，均可于初生不久即出现黄疸或生理性黄疸过重或持续时间过长。以上疾病所致的黄疸因各有其临床或实验室特征，易于同胆道闭锁相鉴别。

胆道闭锁是累及肝内外胆道的进行性疾病。通过手术90以上的孩子大便由白变黄，皮肤和巩膜的黄色在手术后36个月逐渐消退。但是由于疾病本身的原因，同时许多患儿手术后容易发生发热、大便又转白，我们称之为反流性胆管炎的表现，如不及时治疗会加重肝脏损害。所以，这些孩子需要我们长期的呵护。我们现将胆道闭锁术后用药方法及具体随访时间告知如下：

一、术后用药：

1强的松龙：10，隔日口服一次，服满3月。如果结合胆红素

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