最终诊断
超小超大

652.英雄 (4-1)

当年黄建石意外去世的事儿震动了公共卫生学和流行病学界。

因为国内医疗环境恶劣,医护待遇差,宿舍条件也差,工作量太大,有许多医学生经常找黄建石抱怨。而这位从米国回来的流行病学教授往往会反问道:你对于刚才抱怨的这些事儿,能做点什么吗?

这句反问激励了不少学生,同样也在激励他自己。

srs过去已经三年了,他已然进了卫生部工作,在为医改和应对下一次公共卫生事件做出努力。同时,他也是医学科普作家,放到互联网发达的十多年后,绝对的医疗界大。

就因为他太专注于工作和改变医疗现状,黄建石有些忽视自己的身体健康。

祁镜本来就是黄玉淮的关门弟子,专攻的传染病学,不可能不知道这个消息。黄建石从发现自己的多发性骨髓瘤到离开人世,只用了三个月的时间,米国的治疗和进口药也没能留下他。1

老天爷对他不公,祁镜希望能改变点什么,就算多留他一会儿也好。

黄建石脑子里全是怎么对抗新病毒的办法,忽然问起他自己的身体问题,一时间还没反应过来:“体检?体检年年都在做,身体也一直挺好啊,你问这个干嘛?”

掐指算起来还有整整五年,祁镜也不是很急,就想着等疫苗的研发上了轨道后再来好好和他聊聊这事儿:“黄老师上了年纪了,我就是随口关心下。”

“我能有什么事儿,一直都挺好的。”

“好什么好啊。”听到有人也在关心黄建石的身体,坐在前排的那位女学生忽然抱怨了起来,“前段时间您还在说胸口疼呢。”

“哦?黄老师,胸痛可大可小啊。”

“啊呀,别听她瞎说”黄建石连忙解释道,“去自家医院查过,心脏心血管都没问题,肺也挺好的。”

“可你当初的胸痛是客观存在的啊。”

“那也当初嘛,现在不是挺好么。”

“当初?”女学生急了,“也就半个月前的事情!”

“心肺都是好的,你让我查什么?”

胸痛的大问题就这两个,急诊基本排除掉这两点后就没什么需要特别担心的了。祁镜听着点了点头,话却根本没停:“心肺好的,那骨头呢?”

“骨头?”

“嗯,骨头。”祁镜摸着自己的肋骨,“万一是骨头痛,那也得查啊。”

“不太像肋骨出问题啊。”黄建石回忆起了之前发病时的一些感受,“其实也不是很痛,我也是怕出问题才去做的检查。”

“黄老师,你上了年岁,还是要多注意啊。”祁镜叹了口气,把还在日本住院的叶涵拿了出来,“这次去日本正巧遇到了一个肋骨疼痛的病人,刚开始也是不在意,后来么......”

“后来怎么了?”

祁镜眼瞅着车顶,看上去在努力回忆,其实心里却在考虑该怎么胡诌一个检查结果出来:“人有点贫血,血红蛋白下降,尿蛋白升高,球蛋白升高,白球比例倒置,竟然有80多,超出出正常数值近十倍......”

临床上有尿蛋白和球蛋白升高,排除掉一些很明显的鉴别诊断后,大方向就需要向多发性骨髓瘤靠拢了。

这病人倒好,基本可能出现的早期检查结果都出现了。尤其是的成倍升高,明显指向了单克隆免疫球蛋白的增殖,几乎是把多发性骨髓瘤几个字摆在了台面上。

“如果我没猜错的话,他是?”

“嗯,就是。”祁镜说道,“症状很单一,满打满算现在也就一个肋骨疼痛,没想到最后是这个结果。”

“有贫血都没感觉的么?”

“还好,血红蛋白只是轻度降低,没什么感觉。”

黄建石微微皱眉:“多发性骨髓瘤起病隐匿,病程可长可短,有些时候甚至会一直藏着。诊断也不是很容易啊,听说还要分期,期基本就没什么症状了。”

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