718.按部就班的四年 (3-1)

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医、教、研都要抓，还要指导学术组织工作，每位医学专家都是时间管理大师。

无论是哪里出的中国医院排行榜，北京协和医院都始终高居前三甲，而协和医院的风湿免疫科更是一块国内一流、国际有影响力的金字招牌。曾小峰教授就是这个王牌科室的带头人，59岁的他已在临床工作近40年，但眉宇间依然有股年轻人般的朝气，谈笑间，双目奕奕有神。

曾小峰教授

曾小峰是如何成长为业内“顶流”专家的？协和风湿团队是怎样发展到今天这样大名鼎鼎的？且听他娓娓道来……

37岁升正高，不可复制的从医路

曾小峰当年高考时才不到17岁，考到了当时的上海第一医学院今天的复旦大学上海医学院。令人意外的是，如今在临床医学领域建树很高的他，最初学习的其实是基础医学专业，“那时跟现在不一样，基础比临床更吃香。”

而之所以选择学医，也并没有什么特别的理由。曾小峰的高中是个省重点，所以班上绝大部分同学都过了全国重点院校分数线。为了避免“内卷”，老师建议大家报志愿不要挤在一个学校，他就报考了“上医”。

就在风湿免疫科实验室工作近2年后，张乃峥教授对曾小峰说，协和的传统是医、教、研都得抓，光会做基础研究是不行的要医教研都能拿得起，这就要求他一定要去临床轮转。在张乃峥教授的支持与鼓励下，曾小峰决定将工作重心从基础研究转向临床工作，进入临床系统轮转，从实习大夫做起。但曾小峰毕竟临床工作经验不足、起步较同年资的人晚，做临床，可能会影响晋升。为此他专门写了保证书，表示愿意今后按照实际工作能力来晋升。

“没想到我做得还不错，做了半年实习大夫之后直接升为住院医师，89年我就竞争做了总住院医师，后面的晋升也没受任何影响，甚至成为我这一届最早晋升主治医师的人。”实际上，曾小峰在1999年才37岁时就破格晋升了主任医师，也是同届里第一个晋升正高级职称的人，这在业界都是比较少见的。

所有成绩和认可都是勤奋换来的。在临床领域不算科班出身的曾小峰，为了追赶和超越，比别人付出了更多努力，每天除了病房就是宿舍、实验室、图书馆，别的地方一概不去，甚至基本没有个人生活。努力的结果是，除了临床工作很扎实，科研方面他也做得很好，他从1986年就开始在国家核心杂志发表论著。他十分善于总结分析，发了相当多的文章，当年是全院发表文章数量第一名。到了1994年，曾小峰的研究已获得不少国际奖项。

曾小峰表示，其实他也是深受老教授们的影响，有句话说，“协和有三宝，教授、病例、图书馆”，老教授们自己工作起来很拼，对后辈要求也十分严格。现在，协和医院已经几乎没什么人知道他是基础医学出身了，他的经历也是不可复制的。

风湿免疫这棵树上，还有很多果子可摘

上世纪90年代初，曾小峰在国内率先应用大剂量丙种球蛋白静脉注射iig方法治疗系统性红斑狼疮sle。该疗法如今在国内外都已是常规操作，但当时做出这种尝试，就相当于是第一个吃螃蟹的人。

曾小峰还报道了许多国际上都非常罕见、国内第一的病例，如sle合并大动脉炎、sle合并奴卡氏菌感染、干燥综合征合并淀粉样变性，等等。他回忆，那时候想出成果“很容易”，就好像一棵树上结满了果子，你伸手就能摘到，别的学科果子都被摘得差不多了，只有风湿免疫这棵树还有不少果子没被人摘。“但你必须踩着梯子爬上去才能摘。我们需要做的就是发现这些果子，然后努力把它摘下来。”

曾小峰始终谨遵张乃峥教授“踏踏实实做好临床工作”的教诲，一头扎进临床，沉心钻研。他从不放弃精进自我，曾专程去国外学习如何更规范地做临床研究。同时，他还在坚持进行基础研究方面的工作。

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