715.自首前的14个小时（3）： (3-2)

尽管儿童接种新冠疫苗有充分的必要性，并且现有研究数据也显示了疫苗用于该人群的有效性和安全性，但在实际接种时广大家长可能还会存在一些顾虑。近期发表的儿童新型冠状病毒疫苗接种专家共识12对接种时的注意事项和不良反应处理提供了多项建议，为儿童安全接种新冠疫苗提供了支持。我们将一些家长可能比较关切的问题总结如下。

1目前可以接种什么类型的疫苗？需要接种几针？

目前我国批准紧急使用于儿童的疫苗为新冠病毒灭活疫苗，接种2剂，2剂之间的接种间隔建议3周，第2剂应在首剂接种完成后8周内完成。国外批准用于儿童使用的疫苗为rna疫苗，接种2剂，2剂之间的接种间隔建议3周。

2新冠疫苗可以与其他疫苗同时接种吗？

暂不推荐与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应≈ap;ap;g;14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病或破伤风免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

3哪些儿童适合接种新冠疫苗？

目前所有1217岁的健康儿童均适合接种新冠疫苗。我国将根据相关安全性和有效性的循证医学证据再进一步确定低龄儿童接种计划。处于慢性疾病的稳定期、使用中小剂量糖皮质激素和大部分生物制剂除外利妥昔单抗等针对b细胞的制剂者，病情稳定至少3个月以上的儿童也可以接种。

4哪些儿童应暂缓或禁忌接种？

有急性期疾病或处于慢性疾病活动期的儿童应在病情稳定3个月后考虑接种。使用免疫抑制药物、白血病化疗、造血干细胞移植患者应根据治疗情况暂缓接种。

对新冠病毒疫苗所含相关成分过敏反应、既往发生过疫苗严重过敏反应、曾接种新冠病毒疫苗发生不良反应者不包括低热、局部肿痛等一般反应禁忌接种新冠疫苗。

5如果出现不良反应，应如何处理？

新冠病毒疫苗接种后出现的短暂局部反应疼痛、发红、肿胀、硬结等和全身反应发热、寒战、肌痛、头痛等属于一般反应，可用对乙酰氨基酚或其他解热镇痛类药物缓解症状。对于出现症状轻微的过敏反应，可给予适当观察对于出现严重过敏反应的接种儿童应参照儿童过敏指南中的急救方案处理相关过敏情况。

特殊不良反应非常罕见。对儿童和青少年疫苗接种中的潜在严重不良反应应严格监测、高度警惕、及时发现和报告。

6儿童接种后应注意哪些事项？

1儿童接种新冠病毒疫苗后，要在接种现场最少观察30分钟，留观期间不聚集，不嬉闹。

2接种后保持接种局部皮肤清洁干燥，避免用手搔抓，洗澡时避免过度按压、刺激，洗澡后保持局部清洁。

3接种新冠病毒疫苗后可正常活动和饮食，避免剧烈运动和接触已知过敏原。注意休息，不要熬夜。

4避免给儿童不良反应暗示和诱导，密切观察身体状况及体温变化。如果发热持续不退或出现严重不良反应，要向接种点报告并及时就医。

5临床上采用的新冠病毒抗体检测与病毒中和试验检测的中和抗体滴度有所不同，不推荐使用临床抗体检测确定疫苗接种的有效性。

7儿童接种新冠疫苗后还需要防护吗？

儿童接种新冠病毒疫苗后，仍要做好防护，避免感染。防护措施包括佩戴口罩，勤洗手，做好个人卫生以及保持社交距离，避免到人群密集的地方，注意室内空气流通。

总结

新冠疫苗是结束当前大流行的最大希望。我国新冠疫苗接种人群覆盖率居全球前列，根据国务院联防联控机制新闻发布会报告，截至9月18日，我国已有超过10亿人完成全程疫苗接种13，这意味着绝大多数健康成年人已完成接种。突破疫苗接种覆盖率的“天花板”，需要儿童和青少年人群的积极参与。

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