第004章 留守老人 (2-1)

老人呼之不应，看起来昏迷了，可徐公道快速查体后，反射弧反射存在，并没有引出明显的病理征，如果从体征来看，那是可以用肥皂水继续催吐的，可是关键问题就在于老人不给一个表情和反应的动作，这让徐公道感到有些棘手，他眉头一皱．眉心里就好像有一只可怕的马蹄印，他的额头上已经有些汗珠了，他有些不敢顶雷处理了。

如果一旦真的是昏迷状态了，那这几百毫升的肥皂水灌下去，岂不是直接窒息，或者呕吐的时候导致吸入性肺炎，现在血压又高，这样做太冒失了，再愚蠢和过度自信，总不能拿患者的命去赌吧。

徐公道皱眉无奈地摇摇头，取出手手电筒打开灯光，再次检查患者的瞳孔缩小的程度是有明显改善的，做对光反射和直接反射，直接和间接对光发射都存在，瞳孔缩小趋势也骤减了，正在变大。

“看来是阿托品起效了。”

“那我们下一步做什么？”

“等。”

徐公道一个“等”字打断了小护士，他实在是没有把握告诉护士下一步该怎么做，小护士杵在原地有些迷茫了，而徐公道心里琢磨着道：“这老人该不是装的吧？没有昏迷的体征啊，心电监护和听诊结合起来看，怎么也不像是昏迷。”

“血压还是很高，180/110mmHg，由于有机磷农药中毒产生的毒蕈碱样症状，副交感神经过度兴奋，心率很慢，已经只有55次每分钟。”

徐公道看向老人的心电监护，思考着现在能掌握的种种临床证据。

说实话，病人心率这么慢，血压又这么高，这实在是有些矛盾了。

血压是心脏的射血的体现，可现在的血压这么低……

就在徐公道陷入深思的刹那，他看着心电监护上的心电图，心中一沉，眉眼是山峰般的清冷。

他心里推算着，现在的种种迹象可能只有用有机磷农药中毒的N样症状，也就是烟碱样症状去解释了，N样症状的时候，交感神经节后纤维末梢释放更多的儿茶酚胺，然后导致血管收缩，血压增高。

可这增高的幅度有些异常，比一般的中毒病人高出太多，这一点让徐公道感到匪夷所思。

留观室里忽然不知道从哪里传来了一声咳嗽声。

徐公道第一个想法就是看向老人，但是老人脸色惨白，神色毫无波动。

“是你咳嗽吗？”徐公道目光又落在了小护士的脸上，在场的人除了徐公道就剩下小护士了。

小护士诧异地摇了摇头，两个眼睛瞪大，不知所措道：“不是我。”

“那刚刚是……”

徐公道的目光突然犹若极北的寒风一般，变得凌冽冰冷，他缓慢的将视线移动到了老人身上。

此时，他脑海里里刹那间有了一个恐怖的想法，他走到老人身边，反复地打量着面前的老人，回想着进入留观室前的一举一动，当时老人口吐白沫，但是嘴里还隐约骂骂咧咧地和家属吵架。

可现在用了解毒药阿托品和催吐后，反而昏迷了？

这并太不符合医学逻辑。

除非……

原本徐公道的脸色就已经有铁青，此刻骤然眼神变得杀气磅礴起来，我捏着拳头，生气地愤怒道：“别装了，你只是轻度中毒，你再装，我就再给你灌肥皂水，让你吐个够……你是在浪费医疗资源，知道吗？是犯法的。”

徐公道的声音像落雷一样轰鸣作响，响彻在急诊留观室内，小护士在一旁怔住了，呆呆地看向徐公道，疑惑地道：“徐医生，你疯了吗？怎么对患者说出这种话。”

话音刚落，下一刻老人的手脚就开始抽搐起来了，狰狞无比，骨节分明的五指没有规则地抽动，就像断了身体的蚯蚓，扭动得异常狰狞和恐怖，加上老人阴冷的脸，这一幕显得有些阴森森的。

“老人家，你怎么了，是哪里不舒服吗？”

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