570.还是肠子 (3-2)

广东相关规定还提出，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍，以及出现病情危重、发展迅速、药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下，才使用静脉输液。

原镇江市卫计委主任、医改专家林枫于2018年告诉媒体，二级以上医疗机构取消门诊输液，并不能理解为这些医疗机构就禁止输液。“急诊、住院、某些特殊疾病都可能用到输液治疗，但普通门诊存在大量的输液滥用。输液必须要严格做好管控，以避免出现相关医疗质量安全问题。”

输液或该去社区

根据目前公开资料，国内最早取消门诊输液的或是浙江省邵逸夫医院。该院1994年建立之初，曾就门诊输液有过争议。后在美方参与业务指导的院长坚持下，该院二十多年来未设置门诊输液室。

近几年，各地陆续有医院自行取消门诊输液服务。这一方面是要合理控制抗菌药物使用，另一方面是为减少输液服务量，将更多医疗精力转向疑难病、重病问诊，同时将需要输液但病情不是很严重的患者下沉到社区医院，推进分级诊疗。

有医生向“医学界”建议，类似李女士母亲的情况，可以去社区医院就诊输液，离家近，环境好，人也少。“基于过往就诊经历，我妈对社区医院不是很信任。”李女士说。

徐女士则表示，自己的母亲因久咳不愈至社区医院就诊，被诊断为肺部感染，输液一周，病情没有好转。随后，老人至三甲医院检查，被诊断为肺癌晚期。

也有医生指出，若老人、孩子每天挂号输液不方便，或可考虑住院治疗。“我也想过住院。但这又何尝不是一种医疗资源浪费？”李女士感慨。

林枫认为，医院取消普通门诊输液后，要做好流程再造，做好规范化诊疗，引导患者正确认识滥用输液和抗菌素的危害，以尽量避免不必要的医患矛盾和冲突。

目前，不少医院已在流程改造方面有所收获。无锡市第二人民医院自2016年5月起，全面停止门诊输液。彼时急诊患者的输液流程需40分钟以上。此后，医院药学部改造急诊输液流程，简化工作环节，使患者就诊收费后至输液只需1530分钟，缩短输液等待时间。

此外，大连医科大学附属第一医院推出输液患者次日预约制度，缓解挂号、排队等压力。

广东省某急诊科医生称，在现有的医疗条件下，急诊科首先是保证医疗安全，在此基础上尽量做到就医体验的便捷，医疗安全与就医便利相比，安全永远是第一位的。

在上任国家疾病预防控制局局长前，王贺胜最新任职显示国家卫生健康委员会副主任、党组成员，湖北省委常委、省卫生健康委员会党组书记。

其中，他于2016年8月就出任国家卫生和计划生育委员会副主任、党组成员，而他在湖北的一连串头衔则来自于新冠疫情期间的临危受命。

2019年年底，武汉新冠疫情暴发，抗疫形势严峻。次年2月8日中共中央批准：王贺胜任湖北省委委员、常委。2天后，湖北省委常委会决定：免去张晋的省卫生健康委员会党组书记职务免去刘英姿的省卫生健康委员会主任职务上述两职务，由新到任的省委常委王贺胜同志兼任。

至此，王贺胜成为首个兼任省卫健委“一把手”的省委常委。2月10日、11日两天，他连续两次召开防控会议。

10日，他要求省卫生健康委要找准定位，进一步完善疾病防控组、医疗救治组、综合组等部门的职责任务，在“指导、督导、服务”三个关键层面上下功夫。同时，对“应收尽收”“应治尽治”、切实提高治愈率，降低病死率等提出要求。

11日的会议强调，在已制定的工作架构基础上，当前防控工作关键在于“落细落小落实”，从细节入手，确保务实管用，解决实际问题。

医学专业出身，理论实践两手抓两手硬！

坐镇湖北，于一团迷雾中迅速厘清线索抓住关键，得益于其过硬的公卫业务能力和丰富经验。公开资料显示，王贺胜大学本科毕业于天津医学院公共卫生专业，后在该校工作了近18年。

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